Oletko valmis siihen, mitä tulee Coronavirus-maailmaan? (Osa 1)

Asiat ovat pahenemassa

Coronaviruksen ympärillä on tällä hetkellä paljon hysteriaa. Jotkut arvostelevat sitä ylenmääräiseksi. Jotkut alijäämäiset.

Yhdysvaltain CDC

Näinä aikoina, kun on olemassa suurta FUD: ta (pelko, epävarmuus, epäily), me kaikki tartumme jonkin verran hallintaa. Joillekin tämä voi tarkoittaa lukitsemista itseään taloon ja menemistä syvälle kaikkiin julkaistuihin uutisiin. Muille voi olla, että sivuutetaan uutiset yrittäessään ajatella, että elämä ei ole merkittävästi muuttunut.

Niille, jotka haluavat vilpittömästi katsoa tosiasioita (lainauksia ja kaikkia), meidän on tärkeää valmistautua henkisesti seuraaviin päiviin, viikkoihin ja kuukausiin. Asiat muuttuvat huonoiksi. Todella paha. Sukupolviimme pahin koskaan nähnyt. Seuraavissa virkasarjoissa esitän perusteen sille, miksi uskon tämän. En tee tätä johtopäätöstä olemaan herättämättä hysteriaa, vaan kannustaa kaikkia hyväksymään todellisuutemme, jotta voimme hallita tuottavia tapoja ja alkaa suunnitella suunnitelmia tämän uuden todellisuuden ympärille.

Tämä neljään osaan:

  1. Uusi tänään todellisuus (kovat tosiasiat)
  2. Kuinka sinun pitäisi vastata? (Mitä voit tehdä)
  3. Milloin se paranee? (Ei vakavasti, milloin se paranee?)
  4. Miltä viruksemme jälkeinen maailma voi näyttää (Optimistinen osa)

Osa 1. Tänään: Uusi todellisuutemme koronavirusmaailmassa

Maailmamme (ominaista Yhdysvalloille, mutta osa ulkomaalaisista yleisistä) on muuttunut dramaattisesti viimeisen 3 viikon aikana. Asia tosiasiassa on, että liittovaltion hallitus on menettänyt hallinnan ja uskottavuuden kohdatessaan kriisin kansanterveyspuolen.

Alla on ankarat todellisuudet, joita nyt kohtaamme:

Perusteet: Ei, koronavirus ei ole vuodenajan influenssa - se on paljon pahempaa.

Yhteenvetona voidaan todeta, että sen inkubaatioaika on 14 päivää (flunssa 1–4 päivää), jonka aikana voit levittää sen ilman oireita. Lämpötilan tarkistaminen ei ole riittävä toimenpide tartunnan hillitsemiseksi. Koronaviruksen arvioidaan olevan kahdesti tarttuva kuin flunssa. Koronaviruskuolleisuuden arvioidaan olevan 10 - 30-kertainen influenssaan nähden.

Nuoret voivat olla tartunnanlevittäjiä ja kokea vakavia oireita

Tämä on CDC: n (NYTimes) mukaan. Nuoret voivat olla oireettomia ja levitä potentiaalisesti riskialttiimmille uhreille. Viimeisimpien CDC-tietojen mukaan he voivat kohdata myös vakavan sairaalahoitoa vaativan sairauden:

  • 20 prosenttia sairaalahoidossa olevista potilaista ja 12 prosenttia tehohoidon potilaista oli ikäisiä 20–44
  • Se, että he ottivat sairaalavuoteita ja tilaa tehohoidon yksiköissä, oli merkittävä.

Testaus on ollut ja on edelleen ongelma (WSJ)

Kykyämme tietää totuus on edelleen heikentynyt. Voit olettaa, että todelliset tapaukset ovat paljon suuremmat kuin viralliset numerot. Kun testaus paranee (toivottavasti), tapausten lukumäärä nousee nopeasti.

Terveydenhuoltoinfrastruktuurimme on täysin hukassa:

  • Etulinjan lääketieteellisessä henkilökunnassa on pulaa henkilönsuojaimista (naamarit, käsineet, kylpytakit) ja muista perushoitotarvikkeista. Vaikuttaa siltä, ​​että jopa strateginen kansallinen varastomme ei ole valmistautunut (STAT-uutiset) resurssien valtakunnalliseen hätäapuun. Kun sairaalamme täyttyvät, eturivin terveydenhuollon ammattilaisemme tulevat alttiimpia sairaudelle, mikä johtaa meihin syvemmälle kriisiin, jolla on riittävä, pätevä henkilökunta.
  • Meillä on pula sairaalavuoteista ja kriittisestä infrastruktuurista vähintään kertoimella 2 ja jopa 10 (NYTimes / CDC)
  • Seattle on USA: n eturintamassa kriisin selviytymisessä - ne rakentavat tukisairaaloita urheilukentälle (Seattle Times) aivan kuten kiinalaisten pakotettiin tekemään (WSJ) Wuhanissa.
  • Tuulettimien puutteesta (NYTimes) on jo kirjoitettu paljon. Yhdysvaltojen osalta NYTimes hautasi ledin: "Valmistajien mukaan Yhdysvallat on jonon takana."

Terveydenhuoltoinfrastruktuuri JATKoo jatkossakin hukkua huonon kansanterveyspolitiikan ja viestinnän vuoksi.

Miksi? Valtakunnallisesti meillä on hajanaisia ​​käytäntöjä, joiden avulla viruksen leviämisen estäminen on mahdotonta. Presidentti on julistanut kansallisen hätätilanteen, joka vapauttaa avustusdollarit, mutta jättää tosiasialliset toimenpiteet viruksen leviämisen hillitsemiseksi osavaltioihin ja paikallisiin paikkakuntiin. Se ei riitä.

  • Selaamalla Kansallisten kuvernöörien yhdistyksen verkkosivustoa voidaan nähdä kuinka epäjohdonmukaiset valtiot ovat tehneet asioita, kuten asettamaan pakolliset rajoitukset kaiken kokoisille kokouksille ja välttämättömien yritysten lopettamiselle. Al Jazeera America ja MSNBC ovat seuranneet näitä epäjohdonmukaisuuksia yksityiskohtaisemmin.
  • Asumme maassa, jossa jotkut kansalaiset ovat turvakotiin paikoillaan sulkemisessa (koko Kalifornia 3/20/20 (LATimes)), joillakin on ulkonaliikkumiskielto (katso New Jersey 3/16/20 (CNN)), ja jotkut jatkoivat 19. maaliskuuta saakka juhlia kevätlomalla Floridassa (NBCNews).
  • Koko uutistoimisto (esimerkiksi FOX News) sijoitti koronaviruksen ylihypettiseksi hysteriaksi ja mainosti suorat vääryydet ennen muutosta hiljaisempaan soittoon viime päivinä (Guardian) jättäen yleisönsä uskomaan, että kriisi ei ollut vakava eikä hänen tarvinnut ryhtyä varotoimiin. minkäänlaista.

Koronavirukseen on vaikea reagoida sen vauhdin vuoksi.

Tämän taudin vaikea asia (yleensä, ja uskon, että maan nykyinen johto on mielenkiintoista) kääntyä mielensä ympärille on, että itämisajan pituuden ja sen tartuntasuhteen vuoksi kaikki tänään tekemät toimenpiteet, riippumatta aggressiivisuudesta, voittivat ' t johtaa lievittämiseen tapauksissa ja kuolemantapauksissa 4–6 viikkoa sen jälkeen (Imperial College -mallit mallitsevat 3 viikon viiveen toimenpiteen toteuttamisen ja vaikutuksen välillä - lisään useita viikkoja karkeana arviona valtioiden välisen epäjohdonmukaisen kansanterveyspolitiikan ja ristikontaminaation huomioon ottamiseksi, jota Imperial College ei oleta). Toisin sanoen reagointi vain nykypäivän määrään ja kuolemiin tarkoittaa, että olet aina myöhässä ja takana kansanterveyden alueella.

Mitä voimme päätellä terveysvaikutuksista Yhdysvalloissa?

On vaikea asettaa kapeaa aluetta odotettuihin tuloksiin, mutta voimme tarkastella joitain viitteitä:

Pahimman tapauksen skenaariot: Sekä Yhdysvaltain CDC (NYTimes) että Imperial College Lontoossa (NYTimes) ovat laatineet malleja taudista, joka leviää useiden interventioiden puitteissa, ja molemmat maata kuolevat jopa 1,7–2,2 miljoonaan ihmiseen. Nämä luvut eivät kuitenkaan edellytä mitään kansanterveyden lieventämispolitiikkaa, mikä tapahtuu useimmissa osavaltioissa vähäisemmissä muodoissa. Imperial College on myös päätellyt, että piikki tapauksissa tapahtuu muutaman kuukauden kuluessa kansanterveyden lieventämistoimenpiteiden lopettamisesta. Toisin sanoen toimenpiteiden on oltava voimassa, kunnes rokote voidaan kehittää

Paras arvaus: Nebraskan yliopiston lääketieteellisen keskuksen tartuntatautien asiantuntija ja kansanterveysasiantuntija Dr. James Lawler esitteli American Hospital Association -järjestölle ja sisälsi hänen "parhaan arvauksensa", että 480 000 amerikkalaista voisi kuolla (NYTimes). Kudos hänelle otettaessa tappoa palloille kriisin vakavuudesta.

Muihin maihin perustuva suuntaus: Suuntaviivojen suhteen voimme tarkastella lukuisia muita maita ja niiden kehityssuuntia siitä, mitä voidaan odottaa erilaisiin toimenpiteisiin nähden, mutta Yhdysvaltojen tulokset ovat todennäköisesti huonompia: 1) Meillä on valtiollinen tiivistelmä ja aluekohtaiset suojarakennukset, jotka johtavat epätasaiseen suojaan ja 2) kotimaanmatkat, jotka johtavat ristikontaminaatioon kuumasta paikasta toiseen maan osaan. Nämä tekijät auttavat vetäytymään kriisiin. Katso ennakko siitä, mitä Yhdysvallat on kokenut kohokohtana, katso Italia:

  • Tapausten ja kuolemantapausten kehityssuuntaukset (maailmanmittarit) Huomaa, että Italia sulki valtakunnallisesti 9. maaliskuuta 2020 (CNN)
  • Italian maailmanluokan terveysjärjestelmä on kamppaillut kriisin torjumiseksi (CNN)
  • Jotkut huomautukset, jotka viittaavat huonompaan suuntaukseen: 1) Yhdysvaltain väkiluku on ~ viisinkertainen Italian väestöön, 2) Yhdysvallat ei ole vieläkään ottanut käyttöön valtakunnallista, yhtenäistä sulkemista (tosin joissakin valtioissa ja kunnissa on)

Lopuksi, jotkut virusta koskevat asiat ovat edelleen tuntemattomia tai epäselviä ja tutkimuksen alla:

  • Viruksen alkuperä: Vox on kirjoittanut laajasti viruksen alkuperää koskevista huhuista ja vastustaa salaliiton teorioita siitä, että se tuli laboratoriosta (purettu), tuli lepakoista (uskottavaa, mutta ei päätelty), että ihminen on suunnitellut sen (vahva epidemiologinen todisteita siitä ei olisi voinut olla).
  • Rokote: Rokote on toiminnassa, mutta johtuen kliinisissä tutkimuksissa mukana olevista muuttujista turvallisuuden takaamiseksi väestölle jakeluun, sen ei odoteta olevan valmis aikaisintaan 18 kuukautta (The Guardian)
  • Mutaatiot: Mutaatioita tapahtuu, mutta on epäselvää, miten nämä mutaatiot vaikuttavat virusten tappavaan tulevaisuuteen (tulevaisuuden SFC-kronikka) tai rokotteen tehokkuuteen.

Anna tämän kaiken asettua hetkeksi. Yllä oleva merkitsee valtavia muutoksia päivittäisessä elämässämme seuraavien 6–12 kuukauden ajan sekä tartuntoja ja kuolemia, jotka leikkivät melko ennustettavasti (mutta eivät vielä ole). Kykysi hyväksyä tämä todellisuus muovaa sitä, kuinka varaudut selviytymään tänä ajanjaksona.

Seuraavassa viestissä tarkastelemme: Kuinka sinun pitäisi vastata?